¿Qué son las várices y por qué aparecen?

Por el Dr. Víctor Pérez — Angiólogo y Cirujano Vascular.

Atención vascular especializada en el norte de Coahuila. Pacientes binacionales.

Las várices son venas superficiales que se dilatan y se vuelven tortuosas porque las válvulas venosas —que deberían impulsar la sangre en sentido ascendente hacia el corazón— pierden su función (insuficiencia venosa). Al fallar, la sangre regresa (refluye) y se acumula, aumentando la presión dentro de la vena. Con el tiempo, esto provoca que la vena se ensanche, se marque bajo la piel y genere síntomas.

Telangiectasias, reticulares y várices

• Telangiectasias (vasitos o “arañitas”): muy superficiales, rojizas o violáceas, de 0.1–1 mm.

• Venas reticulares: azules o verdes, de 1–3 mm, suelen acompañar a las telangiectasias.

• Várices verdaderas: venas dilatadas >3 mm, palpables y tortuosas.

¿Por qué aparecen? (Causas y factores de riesgo)

La insuficiencia venosa crónica tiene un origen multifactorial:

• Genética / herencia: el factor más determinante. Si tus padres tuvieron várices, tu riesgo es mayor.

• Sexo y hormonas: son más frecuentes en mujeres. Embarazo, anticonceptivos y terapia hormonal influyen.

• Edad: las válvulas y la pared venosa pierden integridad con los años.

• Estilos de vida y ocupación: estar mucho tiempo de pie o sentado, sedentarismo.

• Sobrepeso u obesidad: aumenta la presión venosa en las piernas.

• Embarazo: eleva el volumen sanguíneo y la presión abdominal; puede desencadenar o acelerar várices.

• Hábitos: consumo de tabaco, calor extremo frecuente (saunas, fuentes de calor directo) pueden empeorar síntomas.

• Trombosis venosa previa: puede dañar las válvulas y dejar secuelas (síndrome postrombótico).

Síntomas comunes

• Pesadez, dolor o sensación de “piernas cansadas” al final del día.

• Edema (hinchazón) alrededor de tobillos.

• Calambres nocturnos, parestesias (hormigueo), prurito.

• Cambios en la piel: resequedad, hiperpigmentación, eczema venoso.

• Venas visibles y tortuosas.

Alerta: si notas úlceras, cambios de coloración bruscos, dolor intenso con enrojecimiento o sangrado de una vena, busca atención médica inmediata.

¿Cómo se diagnostican?

El estándar es la Valoración clínica por Angiología y un Ultrasonido Doppler venoso de miembros inferiores. Este estudio confirma reflujo, identifica segmentos insuficientes (safena interna/externa, perforantes) y orienta el plan de tratamiento adecuado.

Tratamientos efectivos (según el caso)

El tratamiento se individualiza según síntomas, anatomía venosa y objetivos del paciente:

1) Medidas conservadoras

• Medias de compresión médica (gradiente adecuado y talla correcta).

• Higiene venosa: caminar, elevar piernas 10–15 min al día, evitar ropa muy ajustada, alternar posturas si trabajas de pie.

• Control de peso y actividad física regular.

• Cuidado de piel con hidratación y manejo de eczema si existe.

2) Escleroterapia

Inyección de un agente esclerosante en venas pequeñas/reticulares y telangiectasias para cerrarlas. Puede ser líquida o en microespuma. Es ideal para mejorar síntomas y estética.

3) Láser o Radiofrecuencia Endovenosa (técnicas termoablativas)

Procedimientos mínimamente invasivos que cierran venas safenas insuficientes desde dentro, bajo anestesia local. Permiten rápida recuperación y excelentes tasas de éxito en indicaciones correctas.

4) Flebectomía ambulatoria (microcirugía)

Extracción de trayectos varicosos a través de microincisiones. Suele combinarse con técnicas endovenosas.

Nota: Las cremas y remedios “milagro” no corrigen la insuficiencia valvular. Pueden aliviar síntomas leves, pero no sustituyen una valoración médica.

¿Se pueden prevenir?

No siempre es posible evitar su aparición (la genética pesa), pero sí retrasar su desarrollo y reducir síntomas:

• Muévete a lo largo del día (caminar 30–40 min).

• Evita estar muchas horas de pie o sentado; alterna posturas.

• Eleva las piernas al descansar.

• Mantén peso saludable.

• Usa medias de compresión si tienes factores de riesgo o viajes prolongados.

• Prefiere calzado cómodo (tacón bajo).

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Preguntas frecuentes

¿Las várices son solo estéticas?No. Muchas causan molestias y, sin manejo, pueden traer complicaciones (dermatitis, úlceras, sangrado).

¿El embarazo “causa” várices?Puede desencadenarlas o agravarlas por cambios hormonales y de presión. Algunas mejoran posparto, pero otras requieren tratamiento.

¿Pueden volver después del tratamiento?Puede aparecer nueva insuficiencia en otros segmentos con el tiempo. Un seguimiento anual y hábitos venosos saludables ayudan a mantener resultados.

¿Las medias curan las várices?No las “curan”, pero disminuyen síntomas y evitan progresión si se usan correctamente.

¿Volar empeora las várices?Los viajes largos favorecen estasis venosa. Úsalas medias de compresión, moviliza tobillos y camina por el pasillo cuando sea posible.

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Sobre el especialista

Dr. Víctor Pérez — Angiólogo y Cirujano Vascular.Experto en insuficiencia venosa, escleroterapia y láser para várices, tratamientos endovenosos mínimamente invasivos y cuidado avanzado de heridas.

Aviso

Este contenido es informativo y no sustituye una valoración médica. Si presentas dolor intenso, inflamación súbita, cambios de color o sangrado, acude a urgencias.